Assurance-maladie: les remboursements de soins de ville en hausse de 3,2% au 1er trimestre 2011

Selon le dernier point da CNAMTS, les remboursements de soins de ville du régime général ont progressé de 3,2% au premier trimestre 2011 (corrigés des jours ouvrés et des variations saisonnières). La progression des remboursements des médicaments délivrés en ville reste très faible  (+0,9%). Au total, les dépenses du régime général progressent de +3,3% sur la période.

L’évolution des remboursements de soins médicaux et dentaires est plus importante au premier trimestre 2011 que sur les douze derniers mois (5,4% contre 1,3%). En revanche, les remboursements de médicaments, d’indemnités journalières et de soins d’auxiliaires médicaux ont été moins dynamiques au premier trimestre 2011 que sur les douze derniers mois.

Les remboursements de soins des généralistes sont particulièrement dynamiques (+8,6% sur le premier trimestre 2011 contre +0,7% sur les 12 derniers mois) sous l’action conjuguée de la revalorisation de la C à 23€ (plus de trois points de contribution à l’évolution trimestrielle) et de l’épisode épidémique de début d’année 2011.
Les remboursements de soins des spécialistes et dentaires ont aussi progressé plus rapidement sur le début de l’année 2011 (respectivement, +4,4% sur le premier trimestre contre +1,9% en année mobile pour les spécialistes et +2,2% sur les 3 premiers mois de 2011 contre +0,3% sur l’année mobile pour les dentistes). Ceci s’explique notamment par un report de consommation de soins et de liquidation de la fin de l’année 2010 sur le début d’année 2011. La fin de l’année 2010 a été en effet particulièrement faible en termes de dépenses.
Les remboursements de soins d’auxiliaires médicaux progressent de 4,7% sur les trois premiers mois (+5,7% pour les soins infirmiers, +2,7% pour les soins de masso-kinésithérapie).

La progression des remboursements des médicaments délivrés en ville reste très faible au premier trimestre 2011 (+0,9%). La progression de l’ensemble des produits de santé est de +2,1%.

Enfin, les remboursements d’indemnités journalières poursuivent la décroissance observée depuis le milieu de l’année 2010 (-0,3% sur le premier trimestre 2011). Les remboursements du début d’année 2010 étaient tirés à la hausse par l’épidémie de grippe de fin d’année 2009, alors que les indemnités liées à l’épidémie de grippe du début d’année 2011 ne se retrouvent encore que partiellement dans les remboursements du premier trimestre 2011.

L’évolution des versements aux établissements de santé est de +2,8% sur le premier trimestre 2011, dont : +2,8% pour les hôpitaux publics, +2,5% pour les cliniques privées. Pour ces dernières, l’évolution soutenue des dépenses de mars 2011 (+4,5%) est liée à un montant de factures important au titre de soins réalisés au premier semestre 2010, pour des patients hospitalisés en soins de suite et de réadaptation (SSR) et en psychiatrie.
La progression des versements aux établissements médico-sociaux et de +5,8%.

Au total, ces évolutions conduisent les dépenses du régime général à progresser de +3,3% sur le premier trimestre 2011.

Source : Cnamts